Factores sexuales de riesgo
Los factores sexuales de riesgo son los causantes de la mayor parte de infecciones de VIH en el grupo de hombres que tienen sexo con otros hombres (MSM, por sus siglas en inglés). No usar un condón durante la relación anal sigue siendo una amenaza importante para la salud de los MSM.

Abuso de sustancias
El uso de alcohol y drogas ilegales sigue prevaleciendo entre los MSM y está ligado a factores de riesgo en la transmisión de VIH y otras enfermedades de transmisión sexual. El uso de sustancias puede aumentar el riesgo de contraer VIH ya que se tiende a tener comportamientos sexuales de riesgo mientras se está bajo su influencia y a compartir agujas u otros utensilios de inyección de drogas.

MSM seropositivos
La terapia antirretroviral altamente activa (HAART, por sus siglas en inglés) ha permitido aumentar el tiempo de vida de los MSM infectados con VIH. Sin embargo, el éxito de HAART significa que hay más MSM infectados quienes podrían transmitir el virus a sus parejas sexuales. Esto resalta la importancia de enfocar los esfuerzos de prevención en aquellos con viven con el VIH.

A pesar de que muchos MSM reducen sus comportamientos de riesgo tras enterarse que tienen VIH, la mayoría se mantienen sexualmente activos. La mayoría de los MSM infectados con VIH piensan que tienen la responsabilidad personal de proteger a otros del virus; sin embargo, algunos participan en comportamientos sexuales de riesgo, lo cual permitiría eventualmente que otras personas adquieran el VIH.

Internet
Durante la década pasada, el Internet ha creado nuevas oportunidades a los MSM para conocer parejas sexuales. Los usuarios de Internet pueden encontrar parejas con intereses sexuales comunes de forma anónima sin salir de su residencia ni tener que enfrentar el rechazo personal si los comportamientos que buscan no concuerdan con la práctica de sexo seguro. A través del Internet también se puede crear estándares para algunos comportamientos de riesgo al informar sobre estos comportamientos a otros y al crear nuevas conexiones entre las personas que participan en ellos. Sin embargo, el Internet también puede ser una valiosa herramienta para intervenciones de prevención del VIH.

Discriminación social y aspectos culturales
En todas las comunidades existen hombres que tienen sexo con otros hombres; pueden ser de cualquier raza, etnia o estrato social. Con el fin de reducir el índice de infección por VIH, los esfuerzos de prevención deben ser diseñados considerando las numerosas diferencias entre los MSM y tomando conciencia de la discriminación que existe contra este grupo y las personas seropositivas en muchas partes del país.

Factores sociales y económicos, que incluyen el racismo, la homofobia, la pobreza y la falta de acceso a atención médica, son barreras que impiden recibir los servicios de prevención del VIH, particularmente en el grupo de MSM que pertenecen a razas o etnias minoritarias. Es mucho más probable realizar un diagnóstico tardío de VIH, usualmente ya cuando se ha desarrollado un cuadro de SIDA, en hombres afroamericanos e hispanos, y no en hombres blancos. Esto sugiere que estos grupos no están accediendo a servicios de pruebas y atención médica a través de los cuales el VIH puede ser diagnosticado en etapas menos avanzadas.

Tecnologías para pruebas de detección de VIH en Florida

Los métodos de detección de VIH en Florida han cambiado y progresado continuamente en los últimos 26 años. Ha pasado mucho tiempo ya desde que dejó de ser necesario donar sangre para enterarse de los resultados de la prueba de VIH a través del correo. Ahora, la tecnología permite tener los resultados de la prueba en veinte minutos. Existen muchas pruebas de detección de VIH en Florida, pero las técnicas más comunes y de mayor aceptación son:
  • OraSure - Esta prueba recolecta una muestra de saliva con un hisopo en la boca. La muestra es enviada al laboratorio y los resultados están listos en dos o tres semanas.
  • OraQuick - Esta prueba recolecta una muestra de saliva mediante un hisopo, o de sangre a través de un pinchazo en el dedo. Los resultados están listos en veinte minutos.
  • Prueba para hacerse en su propio hogar (Home Access) - Esta prueba toma una muestra de sangre a través un pinchazo en el dedo. La muestra es enviada al laboratorio y los resultados se comunican por teléfono en aproximadamente una semana.
  • Todas estas pruebas de VIH proporcionan resultados precisos cuando se administran correctamente. La prueba OraSure es muy común en contextos de asistencia social en los que los consejeros pueden realizar las pruebas fuera de un consultorio u oficina, como en parques, centros recreativos, iglesias y escuelas. OraSure también es una prueba muy popular porque no requiere la extracción de sangre con agujas o pinchazos en el dedo. OraQuick o la prueba rápida de VIH es otra tecnología disponible en Florida, la cual permite tener los resultados en veinte minutos. Esta prueba puede administrarse recolectando una muestra de sangre o saliva. Se puede procesar en el mismo lugar en vez de enviarla al laboratorio. También se dispone de la prueba Home Access como una opción para la detección del VIH dirigida a personas que prefieren realizarse la prueba en la privacidad de su propio hogar. Se pone la muestra de sangre recolectada en una tarjeta especial de recolección. Se sella y se envía al laboratorio. La persona que se somete a la prueba tiene que llamar a un número de teléfono gratuito e ingresar su código personal para obtener sus resultados, los cuales estarán disponibles en una semana aproximadamente.

    Coordinador estatal para temas relacionados con el SIDA en la comunidad hispana
    En un esfuerzo por tratar en mayor profundidad las disparidades en aspectos relacionados con VIH y SIDA en la población latina de Florida y a petición del Comité Asesor de Líderes Latinos, la Oficina para temas de VIH/SIDA designó a un coordinador estatal para temas de SIDA en la comunidad hispana con el fin de reducir el VIH y SIDA entre los latinos. Este despacho se encuentra en el Departamento de Salud del Condado de Miami-Dade y está bajo la supervisión del coordinador estatal para temas de SIDA en poblaciones minoritarias quien trabaja desde Tallahassee. Este coordinador es responsable de la planificación y coordinación de actividades relacionadas con el VIH y SIDA en las comunidades latinas de Florida.

    Comité Asesor de Líderes Afroamericanos
    El objetivo del Comité Asesor de Líderes Afroamericanos es adoptar un plan de acción que refuerce la capacidad de la Oficina para temas de VIH/SIDA de eliminar las barreras que impiden el progreso en la lucha contra el VIH/SIDA en las comunidades afroamericanas de Florida. El grupo asesor está compuesto por afroamericanos de todas partes de Florida y comprende a representantes de personas que viven con el VIH o SIDA, organizaciones comunitarias de minorías, proveedores de tratamientos para minorías, defensores comunitarios, la comunidad religiosa y el Departamento de Salud. Estos individuos fueron escogidos por sus colegas mediante una solicitud estatal. Una vez que se entregaron las nominaciones a la Oficina para temas de VIH/SIDA, los individuos fueron seleccionados tomando en cuenta la demanda, experiencia, ubicación geográfica y otros factores.

    Comité Asesor de Líderes Latinos
    El objetivo del Comité Asesor de Líderes Latinos es reunir las voces de los líderes latinos y conferirles una función de asesoría para discutir y tratar los problemas que enfrentan al brindar servicios de prevención y cuidados de VIH a las comunidades latinas. El grupo asesor está compuesto por hispanos/latinos de todas partes de Florida y comprende a representantes de personas que viven con el VIH o SIDA, organizaciones comunitarias de minorías, proveedores de tratamientos para minorías, defensores comunitarios, la comunidad religiosa y el Departamento de Salud. Estos individuos fueron nominados por sus colegas mediante una solicitud estatal. Una vez que se entregaron las nominaciones a la Oficina para temas de VIH/SIDA, los individuos fueron seleccionados tomando en cuenta la demanda, experiencia, ubicación geográfica y otros factores.

    El silencio es muerte: La crisis de VIH/SIDA en las comunidades afroamericanas de Florida
    Este informe fue producido por la Oficina para temas de VIH/SIDA de la División de Control de Enfermedades y será publicado este mes. El análisis de este informe (se adjunta un ejemplar, con fines informativos) se concentra en personas de raza negra y blanca no hispanos e hispanos que viven con VIH/SIDA (casos reportados). El informe documenta disparidades raciales y étnicas de acuerdo con mediciones realizadas en el año 2005 con al menos 600 personas que viven con VIH/SIDA en los 20 estados de Florida.

    Su objetivo es ayudar a los condados a romper el silencio creando conciencia sobre el VIH/SIDA entre los afroamericanos, estimular a los gobiernos y comunidades locales a expandir y reforzar sus respuestas frente a la epidemia de VIH/SIDA entre afroamericanos, alentar a las personas a someterse a pruebas de detección de VIH/SIDA, mejorar el acceso a servicios de prevención y cuidado de VIH, disminuir las barreras para los servicios de administración de pruebas, prevención y cuidados de VIH reduciendo el estigma frente al VIH/SIDA y estimular el desarrollo de un plan que aborde el impacto desmedido que el VIH/SIDA tiene en las comunidades afroamericanas actualmente.

    Red para temas de VIH/SIDA en comunidades minoritarias de Florida
    Esta red incluye representantes de personas que viven con VIH o SIDA, organizaciones comunitarias de minorías, proveedores de tratamientos para minorías, defensores comunitarios, la comunidad religiosa y el Departamento de Salud. El propósito de esta red es fomentar y desarrollar lazos entre los líderes de las comunidades minoritarias, las organizaciones comunitarias de las minorías y el departamento al proporcionar apoyo, recursos y estrategias que mejoren la calidad de los servicios para VIH/SIDA en las comunidades minoritarias. La red para minorías está conformada por asociaciones vinculadas a la red, hombres afroamericanos y latinos que tienen sexo con otros hombres y mujeres afroamericanas y latinas. Estos grupos asumen un papel fundamental en el desarrollo de programas y estrategias innovadoras que combatan los índices desproporcionados de VIH/SIDA en las comunidades de minorías raciales y étnicas de Florida.

    Coordinador estatal para MSM afroamericanos
    La Oficina para temas de VIH/SIDA designó a un coordinador estatal con el fin de abordar la epidemia de VIH/SIDA en los hombres afroamericanos que tienen sexo con otros hombres y reducir el índice de VIH/SIDA en este grupo. Este despacho se encuentra en el Departamento de Salud del Condado de Palm Beach y está bajo la supervisión del coordinador estatal para temas de SIDA en poblaciones minoritarias quien trabaja desde Tallahassee. Este coordinador es responsable de la planificación y coordinación de actividades relacionadas con el VIH y SIDA en la población de MSM afroamericanos en Florida.

    Diez (10) coordinadores regionales para asuntos relacionados con el SIDA en comunidades minoritarias y un (1) coordinador estatal: La legislación de 1999 (Proyecto de la Cámara 2125) creó diez puestos de coordinadores regionales para temas relacionados con el VIH/SIDA en comunidades minoritarias y un puesto de coordinador estatal para dichos asuntos dentro del Departamento de Salud de Florida. El objetivo es facilitar los esfuerzos a escala estatal que permitan implementar y coordinar programas de prevención, intervención temprana y tratamiento para VIH/SIDA. Entre las funciones principales de estos cargos se encuentran el proporcionar o coordinar asistencia técnica para las organizaciones comunitarias y brindar asesoría en planificación comunitaria, tratamiento, atención y prevención específicos a las necesidades y actividades de las minorías.

     

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